“单位医保缴费不再进入个体账户”

【单位医保缴费不再纳入个人账户】年09月02日，据鸭寮街报道，目前中国医保个人账户余额超过8000亿。 最近，国家医保局关于医疗保险制度再次完善。 医保局表示单位医保缴费不再纳入个人账户，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。 那么，将公司的缴纳费计入调整基金有什么用呢？ 让我们和鸭寮街的主编详细看看。

国家医保局日前发布《关于建立职工基本医疗保险门诊互助保障机制的指导意见(征求意见稿)》，提出在职个人账户按个人支付的基本医疗保险费记帐，公司支付的基本医疗保险费全部计入统筹基金

近年来，职工医保个人账户余额比例偏高的问题逐渐显现，2019年累计余额达到8426亿元。 专家认为，此次意见有助于降低个人账户基金的转账比例，扩大个人账户的招聘范围，医疗保险基金发挥互助功能，提高投保人的保障水平。

根据意见，加强门诊医疗互助保障功能。 一般门诊统一覆盖全体职工医保参保人员，支付比例从50%起步，随着基金负担能力的增强，保障水平逐渐提高，待遇支付可以适当向退休人员倾斜。

特别值得注意的是提出改进个人账户记帐方法的意见。 科学合理明确个人账户的记帐方法和记帐水平，在职职工个人账户按个人缴纳的基本医疗保险费记帐，记帐标准大致控制在本人参保缴费基数的2%以内，公司缴纳的基本医疗保险费均计入统筹基金； 退休人员个人账户大致由统一基金定额填写，填写额按所在地区改革时基本养老金的2%左右推算，今后年度不作调整。

该规定对医疗保险个人账户制度进行了重大调整。 根据1998年12月国务院发布的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险基金实行社会统筹与个人账户结合，职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。 用人单位支付的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分纳入个人账户。 进入个人账户的比例通常为用人单位缴费的30%左右，该政策自制定以来一直沿用。

也就是说，这次调整前，医疗保险个人账户的钱是个人医疗保险缴费的拥有和单位医疗保险缴费的30%。 意见正式实施后，在职个人账户按个人缴纳的基本医疗保险费记帐，公司缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。

医疗保险缴费去哪儿了？ 随着我国基本医疗保险基金规模的增加，个人账户累计余额也在增加，个人账户累计余额比例偏高的问题日益突出。 根据国家医保局发布的《2019年全国医疗保障事业快速发展统计公报》，截至2019年，职工医保统筹基金(含生育保险)当期存款2066亿元，累计存款) 14128亿元，个人账户当期存款1116亿元，累计存款1116亿元

另一方面，账户资金沉淀过多，但资金录用效率不高，这也是医疗保险个人账户受到较多诟病的原因。 专家表示，在纵向个人保障方面，个人账户资金一直在计入，但积累作用不明显，老年用户累计余额少，门诊费用保障作用有限。 另一方面，在横向风险分散方面，个人账户基金整体上有大量沉淀，但首要的是年轻健康的人积累，这部分人看病的诉求很少，所以只能让这笔资金持续积累在账户上。 因此，建议将来可以进一步削减医保个人账户基金的转账比例，控制和缩小医保个人账户的规模。

对员工个人来说，本次意见实施后，门诊费用由统筹基金支付，支付比例从50%起步，扩大了个人账户的录用范围。 因为在这个“弱化”之后，个人账户没有对员工的保障水平产生负面影响，实际上提高了保障水平。

专家认为，建立门诊医疗互助保障机制是长久以来认为的改革方向。 在不增加公司和员工负担的情况下，调整基金结构，完善支付方式，健全门诊互助制度，进一步发挥医疗保险注重价值的战术购买功能，引导医疗资源配置和医患双方行为，提高基金的招聘效率，降低患者的医疗负担 以2019年职工医疗保险基金收入(统筹基金10005亿元，个人账户5840亿元)为基础进行估算，改革后的统筹基金将增加2000亿元左右，也有可能提高投保人的保障水平，降低患者的医疗负担。

产生了“建立外来合并会‘损害’加入者权益”的说法，实际上是对个人账户资金属性的误读。 ”社科院经济研究所研究员王震表示，根据现行法律，个人账户资金由个人录用，但性质仍为医疗保险基金、专项资金专用，但此次意见扩大了个人账户的录用范围。

意见是确定提出的，个人账户主要用于投保人在定点医疗机构或者定点零售药店发生的政策范围内支付自身费用。 可以支付职工本人及其配偶、父母、子女在医疗保险定点医疗机构就医时产生的个人负担医疗费，以及在定点零售药店购买药品、医用消耗品时产生的个人负担费用。

并且有趣的是，个人账户提出了为配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等寻找个人缴费的建议。

清华大学医疗服务管理研究中心主任、公共管理学院教授杨燕绥对记者表示，医疗保险的本质是社会互助，扩大未来个人账户的录用范围，加强家庭互助，有助于“个人参保户”。 不仅如此，这次的意见是“弱化”个人账户，建立门诊医疗互助保障机制，符合老百姓的需要，与时俱进的政策调整。

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